根據(jù)《廣東省醫(yī)療機構(gòu)陽光用藥制度實施意見》的精神,結(jié)合本院實際,特制定“陽光用藥”監(jiān)督管理制度。
一、對單品種用藥金額監(jiān)控公示:包括使用金額在前10位的藥品規(guī)格、單價、使用數(shù)量、總金額、生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商,每月內(nèi)部公示一次。
二、對臨床用藥監(jiān)控進行公示:包括國家基本藥物目錄品種使用金額比例、醫(yī)院藥品收入比例、科室藥品收入比例、抗菌藥物用藥金額占全院總用藥金額的比例、門診和住院病人抗菌藥物使用率、注射劑的使用率、每張?zhí)幏狡骄痤~、平均用藥品種數(shù)、單張?zhí)幏浇痤~排序前10名的處方明細等,每月內(nèi)部公示一次。
三、對處方進行點評和公示:處方點評法按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》進行。根據(jù)處方點評的結(jié)果,對不合理的處方進行內(nèi)部公示。
四、重點加強大金額處方篩查,對抗菌藥物(品種、分級、用量等)、輔助藥物、能量補充用藥等不合理使用或存在明顯配伍禁忌的處方進行重點檢查。
五、陽光用藥監(jiān)控小組每季度對使用金額排在前列的藥品,抽取相應的病歷和處方進行分析評價,對嚴重不合理用藥的科室和醫(yī)生進行通報,必要時由紀檢部門進行誡勉談話。
六、每季度對使用金額排名前列的藥品、輔助藥物、抗菌藥物,采取暫停采購或減量采購的措施。對使用上述輔助藥物、抗菌藥物用量前三名的醫(yī)生,由陽光用藥監(jiān)控小組向醫(yī)生本人發(fā)出書面通知,由醫(yī)生本人寫出使用該藥品的書面說明,必要時由醫(yī)生本人向陽光用藥監(jiān)控小組陳述使用上述藥品的理由。
七、本制度由醫(yī)務科負責解釋,自發(fā)文之日起生效。
惠州仲愷高新區(qū)人民醫(yī)院
二〇一一年二月二十二日
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