急性心肌梗死發(fā)病急，我國(guó)每年新發(fā)心梗60萬例，死亡比例在三成以上。

近來，我院胸痛中心成功搶救了一位47歲的急性心肌梗死患者，避免了一個(gè)家庭的悲劇。

事件回顧

2018年9月30日，國(guó)慶長(zhǎng)假前一天，秋高氣爽，大家都?xì)w心似箭。而我院值班人員仍如磐石般駐守在崗位上。

一名患者突發(fā)胸痛，伴隨著胸悶、氣短、惡心的癥狀，原地休息約20分鐘未見緩解。

患者前往我院胸痛中心診室就診。

急診醫(yī)師詢問患者癥狀后，馬上開啟綠色通道，指引患者完成心電圖檢查。

通過檢查結(jié)果顯示，急診醫(yī)師懷疑患者為急性心肌梗死癥狀，上傳我院區(qū)域協(xié)同胸痛中心微信平臺(tái)邀請(qǐng)中心醫(yī)院專家確認(rèn)癥狀。

確診患者為急性下壁心肌梗死，我院120急救車火速載患者前往中心醫(yī)院實(shí)施緊急手術(shù)，同時(shí)中心醫(yī)院接診醫(yī)生開始做好術(shù)前準(zhǔn)備。

我院120急救車護(hù)送患者抵達(dá)中心醫(yī)院，通過醫(yī)聯(lián)體綠色通道直達(dá)手術(shù)室，開始緊急手術(shù)。

急診造影顯示右冠中段完全閉塞，前降支，已開通。

患者從進(jìn)入我院胸痛中心診室至完成開通血管總計(jì)90分鐘。

我院胸痛中心相關(guān)急救系統(tǒng)會(huì)在患者抵達(dá)醫(yī)院，或者院外120急救時(shí)，實(shí)時(shí)將患者的生命體征、心電圖等信息實(shí)時(shí)傳輸?shù)缴霞?jí)胸痛中心會(huì)診平臺(tái)，或院外120急救患者，做到患者未到，信息先到，胸痛中心醫(yī)生可以隨時(shí)提供遠(yuǎn)程診斷和救治意見，從而大大縮短搶救時(shí)間，提高救治成功率及降低致殘率。

類似這樣的生死急救還有很多很多，這些正考驗(yàn)著醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)和擔(dān)當(dāng)。也為我院胸痛中心全體醫(yī)務(wù)人員為改進(jìn)流程，縮短診療時(shí)間，克服重重困難提出了要求。而正是他們的辛苦付出，為胸痛患者提供了高效、高質(zhì)量的急救服務(wù)，為患者贏得了寶貴的救治時(shí)間，最大程度降低致殘率、死亡率。他們用實(shí)市卸�蜔�攘艘桓鲇忠桓魷駛畹納�命，震}敲扛鋈伺�力的结果，也是汹I粗行耐哦雍獻(xiàn)韉慕峁���

現(xiàn)很多年輕人都認(rèn)為，自己正值花樣年華，怎樣會(huì)患上急性心梗這類老年疾病呢？正因?yàn)橛辛诉@樣的想法，才導(dǎo)致沒有重視疾病的存在，往往一些疾病是沒有征兆的發(fā)生了。年輕人發(fā)生心肌梗死通常起病急驟，癥狀兇險(xiǎn)，多無先兆不適而突然發(fā)病，早期猝死率高。

其次年輕人缺乏“心肌缺血預(yù)適應(yīng)”(“缺血預(yù)適應(yīng)”即反復(fù)多次的短暫心肌缺血可建立側(cè)支循環(huán)具有保護(hù)作用，能夠提高心肌組織對(duì)缺血的耐受性)，年輕人發(fā)病前供應(yīng)心肌冠狀動(dòng)脈血管的基礎(chǔ)病變較輕，多為不穩(wěn)定的軟斑塊，沒有明顯狹窄，因此心臟未能建立血管間的側(cè)支循環(huán)，沒有“心肌缺血預(yù)適應(yīng)”的保護(hù)作用。一旦血管完全閉塞血流中斷，心肌梗死面積大，易致嚴(yán)重并發(fā)癥。

同時(shí)，年輕人自認(rèn)為身體“健康”很容易忽視自身出現(xiàn)的早期癥狀，即便出現(xiàn)早期胸部悶、痛癥狀也不易引起重視，推遲就醫(yī)，從而錯(cuò)過急救的最佳時(shí)機(jī)。

另外45歲以上的人群，特別是有冠心病家族史，高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的人，即使平時(shí)沒有冠心病癥狀，也應(yīng)每年做一次心臟平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，或者做一次CT檢查，以確定是否真有冠心病，有必要時(shí)，還應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影檢查。同時(shí)提醒到，如果家人有50歲以上的，家庭小藥箱里應(yīng)該有“心臟病急救藥品”的一席之地。這些藥品包括硝酸甘油、阿司匹林等。患者出現(xiàn)胸痛第一時(shí)間撥打120急救電話。