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黑暗 冰冷 孤單
人們總是討厭上面的字眼
在許多個難過的黑夜
你渴望有雙溫暖的手可以將你脫出困境
在很多個艱險面前
你并不希望是自己一個人走
可是
即便我們擁有再多朋友
得到了家人再多的關(guān)愛
有些路 有些時刻
卻注定只能自己一個人默默度過
當疾病侵襲 或是突發(fā)性的意外到來
我們痛苦不堪 甚至不省人事
當我們身體赤裸 手無縛雞之力 躺在冰冷的病床
當四下再無熟悉的面孔 只剩模糊的身影
當信念失去 僅存一絲微弱的意念
不要害怕。
因為
總有一群人
在默默守護著你
他們純潔、善良、富有愛心
他們救死扶傷，一視同仁
他們被比喻為是奉上帝的差遣到人間來治病救人的天使
危難面前，臨危不懼
生死關(guān)頭，運籌帷幄
他們就是“醫(yī)生”
“健康所系，性命相托”
哪里有需要，哪里就有他們的身影
無論走得多遠，熱血仁心的醫(yī)者，情懷始終如一
總有人默默守護你
在你沒有發(fā)覺的時候
死神可能已經(jīng)向你舉起了鐮刀
而總有這樣一些人
不放過死神來臨前的任何征兆
把你從死亡懸崖邊拉回來，看到生命的希望
//細節(jié)//
2018年10月9日中午2：30，本以為自己只是有點小感冒的謝女士，推開了李少霞主任診室的門。“發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛�！钡湫偷纳虾粑栏腥景Y狀。但多年的從醫(yī)經(jīng)驗告訴李少霞主任：“患者病情沒有這么簡單�！�
隨后在謝女士不經(jīng)意間提到昨天一整天都口干時，李主任立刻就生出了懷疑——可能是罕見的“暴發(fā)性1型糖尿病并酮癥酸中毒重癥”。
迅速辦理入院后僅僅30分鐘，謝女士的血糖就高到無法進行監(jiān)測。因病毒感染3天，胰島B功能毀滅性完全喪失。李主任馬上應(yīng)用24小時（瞬感）動態(tài)血糖監(jiān)測聯(lián)合胰島素泵強化治療，平穩(wěn)降糖、糾正代謝紊亂及電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，嚴密控制血糖值。
經(jīng)過及時搶救，謝女士的病情已趨向穩(wěn)定，10月20日成功出院，又一次迎來了生命的曙光。
暴發(fā)性1型糖尿病并酮癥酸中毒重癥
暴發(fā)性1型糖尿病是2000年由日本學者Imagawa等提出的1型糖尿病新亞型,歸類于特發(fā)性1型糖尿病，以急驟起病、胰酶升高并缺乏胰島相關(guān)抗體為特征。臨床表現(xiàn)為胰島B細胞功能完全喪失、病情進展迅速，預后極差，癥狀一周內(nèi)未確診，就有可能在院前死亡或作為上感誤診而導致死亡。是內(nèi)分泌科的急危重癥。（10年惠州市僅有8例報道）
總有人默默守護你
雖然秋夜是寒冷的
但有這樣一群人
圍繞在你的床前
與死神爭奪你的生命
為了你的健康，他們永不停歇
//堅持//
2018年10月13日凌晨07:09，隨著胎兒一聲響亮的啼哭，手術(shù)室里全體醫(yī)護人員都松了一口氣，心里終于放下一塊大石頭。這一幕，幾乎每一天都在產(chǎn)房、手術(shù)室里上演，故事發(fā)生的經(jīng)過，總是那么驚心動魄，卻是要經(jīng)歷一番不一樣的煎熬。
12日晚上22:30，產(chǎn)婦阿鳳入院待產(chǎn)，入院后查生命體征正常，胎監(jiān)反應(yīng)好，但產(chǎn)前檢查時有臍帶邊緣性插入的癥狀。我院產(chǎn)科醫(yī)師向孕婦及其家屬解釋了臍帶邊緣性插入相關(guān)風險，可孕婦及其家屬強烈要求陰道試產(chǎn)，只能密切對母胎進行監(jiān)護。
13日凌晨04:45，產(chǎn)房胎監(jiān)提示重度變異減速，胎心降至60-70次/分，搶救后仍未見好轉(zhuǎn)。如果繼續(xù)待產(chǎn)可能隨時出現(xiàn)胎死宮內(nèi)等可能，醫(yī)生建議剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。但產(chǎn)婦及其家屬完全聽不進去醫(yī)生的勸告，堅絕要求陰道產(chǎn)，拒絕剖宮產(chǎn)。這可急壞了在場的值班醫(yī)護人員，此時胎兒生命危在旦夕�。。�
杜瓊英副主任醫(yī)師予以再次檢查評估：孕婦為第一胎，宮口未開全，短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩。為此，杜醫(yī)生一邊叫助產(chǎn)士做好術(shù)前準備，另一邊通知手術(shù)室做好接臺準備，并呼叫新生兒科醫(yī)生到手術(shù)室做好新生兒搶救的準備，同時反復耐心勸說孕婦及其家屬，再三告知利害關(guān)系。
經(jīng)勸說產(chǎn)婦及其家屬終于放棄陰道試產(chǎn)、同意剖宮產(chǎn)終止妊娠。術(shù)后檢查胎盤見臍帶為邊緣插入、帆狀附著，臍帶細小、繞頸一周。新生兒因羊水渾濁轉(zhuǎn)入新生兒科，由于搶救及時，寶寶恢復了健康。
臍帶與胎盤
正常情況下，臍帶附著于胎盤胎兒面的近中央處。臍帶附著于胎盤邊緣者，稱為球拍狀胎盤，分娩過程中對母兒無大影響，多在產(chǎn)后檢查胎盤時發(fā)現(xiàn)。
臍帶附著于胎膜上，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜間進入胎盤者，稱為臍帶帆狀附著。若胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口位于胎先露部前方，稱為前置血管。若為前置血管受胎先露部壓迫，可導致臍血循環(huán)受阻，胎兒窘迫或死亡；若伴前置血管破裂出血，如出出血150-200ml，即可導致胎兒死亡。一旦發(fā)現(xiàn)胎監(jiān)異常，應(yīng)及時終止妊娠，不要延誤搶救胎兒時機。
這世界也許沒有想象中的那么美好
但似乎
也沒有那么糟糕
有了寒冷的對比才覺溫暖的可貴
有了細微的感動才覺人生充滿希望
生了病
不要怕
因為
不論白天黑夜
我們的醫(yī)生都在默默地守護著你
白衣披身，無怨無悔
圖文丨社工部
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