根據(jù)《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光用藥制度實(shí)施意見(jiàn)》的精神，結(jié)合本院實(shí)際，特制定“陽(yáng)光用藥”監(jiān)督管理制度。

    一、對(duì)單品種用藥金額監(jiān)控公示：包括使用金額在前10位的藥品規(guī)格、單價(jià)、使用數(shù)量、總金額、生產(chǎn)廠家或經(jīng)銷商，每月內(nèi)部公示一次。

    二、對(duì)臨床用藥監(jiān)控進(jìn)行公示：包括國(guó)家基本藥物目錄品種使用金額比例、醫(yī)院藥品收入比例、科室藥品收入比例、抗菌藥物用藥金額占全院總用藥金額的比例、門(mén)診和住院病人抗菌藥物使用率、注射劑的使用率、每張?zhí)幏狡骄�金額、平均用藥品種數(shù)、單張?zhí)幏浇痤~排序前10名的處方明細(xì)等，每月內(nèi)部公示一次。

    三、對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和公示：處方點(diǎn)評(píng)法按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》進(jìn)行。根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果，對(duì)不合理的處方進(jìn)行內(nèi)部公示。

    四、重點(diǎn)加強(qiáng)大金額處方篩查，對(duì)抗菌藥物（品種、分級(jí)、用量等）、輔助藥物、能量補(bǔ)充用藥等不合理使用或存在明顯配伍禁忌的處方進(jìn)行重點(diǎn)檢查。

    五、陽(yáng)光用藥監(jiān)控小組每季度對(duì)使用金額排在前列的藥品，抽取相應(yīng)的病歷和處方進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)嚴(yán)重不合理用藥的科室和醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)，必要時(shí)由紀(jì)檢部門(mén)進(jìn)行誡勉談話。

    六、每季度對(duì)使用金額排名前列的藥品、輔助藥物、抗菌藥物，采取暫停采購(gòu)或減量采購(gòu)的措施。對(duì)使用上述輔助藥物、抗菌藥物用量前三名的醫(yī)生，由陽(yáng)光用藥監(jiān)控小組向醫(yī)生本人發(fā)出書(shū)面通知，由醫(yī)生本人寫(xiě)出使用該藥品的書(shū)面說(shuō)明，必要時(shí)由醫(yī)生本人向陽(yáng)光用藥監(jiān)控小組陳述使用上述藥品的理由。

    七、本制度由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋，自發(fā)文之日起生效。

                                 惠州仲愷高新區(qū)人民醫(yī)院

                                 二〇一一年二月二十二日